癌癥的治療是一個復雜而個體化的決策過程，涉及到諸多因素，如患者的身體狀況、癌癥類型、病程階段、患者意愿等。當談及癌癥不進行手術或化療后，患者還能活多久的問題時，答案并不是固定的，因為它高度依賴于個體的具體情況。
一、癌癥不手術不化療能活多久
對于某些早期或局限性癌癥，如果通過其他治療手段（如放射治療、靶向治療、免疫治療等）能夠有效控制病情，患者在不手術不化療的情況下，生存期可能與接受常規手術和化療的患者相似，甚至在某些情況下能長期生存。然而，對于中晚期或高度侵襲性的癌癥，若不采取積極的治療措施，病情進展可能較快，生存期可能會相應縮短。值得注意的是，不手術不化療并不意味著放棄治療，而是可能轉向其他更適合患者身體狀況的治療方案。
二、得了癌癥可以不手術嗎
是否需要手術取決于癌癥的類型、分期、位置、患者的整體健康狀況以及手術風險。對于早期癌癥，手術常常是根治性治療手段，能有效去除腫瘤，防止其擴散。然而，對于某些難以手術切除或手術風險大于獲益的病例，醫生可能會建議采取非手術治療方案。此外，老年患者、身體虛弱或合并其他嚴重疾病者，可能由于手術耐受性差而不適合手術治療。
三、得了癌癥可以不化療嗎
化療是治療癌癥的重要手段之一，特別對于一些對化療敏感的癌癥類型，如血液腫瘤、乳腺癌、卵巢癌等，化療常常是不可或缺的治療環節。然而，并非所有癌癥都需要化療。對于某些早期癌癥，若通過手術能完整切除且不存在高風險復發因素，可能不需要術后化療。另外，對于對化療不敏感或身體狀況較差，無法承受化療副作用的患者，醫生也可能建議采用其他治療手段。
四、哪些癌癥不手術也不化療仍有爭取治愈的機會
1、單靠放療有可能治愈的癌癥
比如早期喉癌、鼻咽癌、宮頸癌、肺癌、食管癌、皮膚癌、部分淋巴瘤等，放療也能起到“根治性”效果。但也要看具體情況，并非所有這類癌癥都是首選放療。
首先分期要早。放療和手術一樣只是局部治療手段，如果癌癥已經轉移，不能手術，也同樣不能放療（這里指的是根治性放療以追求治愈的目的，如果姑息減輕癥放療那是另一回事）。比如宮頸癌早期（1期），既可以手術，也可以放療，療效一樣，而中期（IIB期以上的宮頸癌）通常不手術而是以放療為主（當然這種情況通常還要配合化療，即同步放化療）。
其次對放療敏感，像上面列舉的那些癌癥都是對放療敏感的腫瘤。比如淋巴瘤，早期局限的淋巴瘤可以單純放療作為根治性治療手段。
最后，手術難于進行，原因可能是這個部位如果做根治性手術對會器官功能和外觀造成嚴重的難行讓人接受的損失，也可能病人的身體情況或合并其他疾病導致病人承受不了手術。前者比如聲門型喉癌、鼻咽癌，這個部位做手術的話，面部毀損極大，而放療可最大程度保留器官功能比如保留喉的發聲功能，而放療可以達到手術同等的效果；當然如果分期稍晚比如有區域淋巴結轉移，還需要配合化療，但極早期的患者單靠放療就可以。后者比如早期肺癌，如果能手術，當然首選手術，但如果患者年齡太大或者合并基礎疾病較多，經評估后確實難于耐受手術，那么放療也可以作為手術的替代手段。
一句話，只要掌握好適應癥，找到合適的病人，單獨放療可以作為部位癌癥病人的根治性治療手段，爭取治愈。
2、局部毀損治療對部分癌癥病人情況可能達到根治性效果
包括射頻消融、無水酒精瘤內注射、超聲聚焦萬、微波固化、冷凍等。
最典型的代表是肝癌的射頻消融和無水酒精瘤內注射治療，通過這種局部毀損治療，在對肝功能影響較小的情況下可導致腫瘤壞死，部分病人可參獲根治性的效果。多適用于腫瘤小，直徑3cm以下，治療小肝癌的療效與手術相當。
皮膚癌某些情況可采用液氮冷凍療法、電灼、激光消融、光動力治療等局部治療手段，完全緩解率高，可爭取治愈。
3、非化療藥物治療對部分癌癥也能達到爭取治愈的效果
最典型的代表是胃粘膜相關淋巴組織淋巴瘤（MALT淋巴瘤），有時單靠抗HP治療就能治愈。對于局限期的胃MALT淋巴瘤，如果HP（幽門螺桿菌）陽性，那么抗HP感染治療是首選治療手段，腫瘤的完全緩解率可達60%以上甚至達到100%的完全緩解，平均約80%完全緩解，完全緩解后復發率低于10%，這是非常好的成績，僅靠普通的抗HP感染就能治好一種惡性腫瘤，不管是身體上的代價（副作用）還是經濟上的代價（花錢少），這簡直不要太好。
隨著靶向藥物和免疫治療等非化療藥物治療手段的不斷研發上市，這類新型治療手段特別是免疫治療潛力巨大。不過目前單純靶向或免疫治療治愈癌癥的可能性不大，但未來一切皆有可能，對于晚期癌癥，無化療時代已悄然來臨。
溫馨提示：癌癥治療方案的選擇應綜合考量患者的具體病情、身體狀況、治療目標以及個人意，在現代醫學發展的背景下，個性化治療越來越受到重視，醫生會根據每位患者的具體情況，制定最適合的綜合治療方案，包括但不限于手術、化療、放療、靶向治療、免疫治療等，一切以個體化評估和治療為主，患者在得知自己患有癌癥后，應積極與醫生溝通，詳細了解病情并共同制定治療計劃，保持樂觀心態，配合專業醫療團隊，進行全程管理和康復治療，同樣是延長生存期和提高生活質量的重要環節。
